最近天氣轉暖，正是踏青、露營的好時節。但有一個“隱形殺手”也悄然進入了高發期，它就是發熱伴血小板減少綜合征。它起病急、進展快，嚴重時可能引發多器官衰竭甚至死亡！這是一種怎樣的疾病？它有哪些危害？我們又該如何預防呢？中國科大附一院（安徽省立醫院）感染病科醫生為你揭開它的真面目！

什么是發熱伴血小板減少綜合征？

發熱伴血小板減少綜合征，簡稱SFTS，是一種由新型布尼亞病毒（又稱“大別班達病毒”）引起的傳染病，主要通過蜱蟲叮咬傳播，所以也被稱為“蜱蟲病”，也可能通過接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等傳播。

為什么會得這個病？哪些人更容易感染？

發熱伴血小板減少綜合征主要原因是蜱蟲叮咬。蜱蟲是一種常見的寄生蟲，它們喜歡附著在動物或人體的皮膚上吸血。主要棲息地為山區、林地、草地及其邊緣過渡帶，當蜱蟲叮咬了攜帶病原體的動物或人后，再將病原體傳播給其他人。

此外，直接接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等也可能導致感染，尤其是在照顧重癥患者時，如果沒有做好防護措施，感染風險會增加。

高危人群：農民，采茶工，靠近山區、林地的居民、勞動者及旅游者。老年人病情尤重。　

高發季節：4—10月，尤其是春季蜱蟲活躍期。

發熱伴血小板減少綜合征的癥狀有哪些？

發熱伴血小板減少綜合征潛伏期一般為5～14天，多在6～9天，主要有以下癥狀：

發熱：持續性高熱，體溫可達38℃以上，甚至超過40℃，持續數天不退。

全身癥狀：全身乏力、肌肉酸痛、精神不振。

出血傾向：皮膚、黏膜出血，如瘀點、瘀斑、牙齦出血、黑便等。

消化系統癥狀：納差、惡心、嘔吐、腹瀉等。

循環系統癥狀：心悸、胸悶等。

神經系統癥狀：頭痛，甚至可能出現意識障礙、抽搐、昏迷等嚴重癥狀（出現布尼亞病毒腦病，死亡率高達80%！）

淋巴結腫大：頸部、腹股溝等部位淋巴結壓痛明顯。

血小板驟降：全身出血傾向，皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻血等，嚴重時可能內臟出血。　

*危險信號：意識模糊、昏迷、譫妄、抽搐，呼吸困難、尿量減少等休克及器官衰竭表現，提示病情危重，可能危及生命！

如何預防發熱伴血小板減少綜合征？

避免蜱蟲叮咬

•減少接觸：盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環境中長時間停留。

•做好防護：如果需要進入這些區域，要穿長袖長褲，扎緊褲腿，盡量減少皮膚暴露。在皮膚或衣物上涂抹驅蟲劑（如避蚊胺DEET≥20%、派卡瑞丁或伊默寧），帳篷等可用0.5%氯菊酯處理，可以有效驅趕蜱蟲。

•檢查身體：從戶外回來后，仔細檢查身體，尤其是頭皮、耳后、腋窩、腰部等容易被蜱蟲叮咬的部位，看看有沒有蜱蟲附著。

•物品維護：從戶外回來后，衣物高溫烘干，帳篷、背包等戶外用品仔細清理。

注意環境衛生

•清理雜草：定期清理家周圍的雜草和灌木叢，減少蜱蟲的孳生地。

•寵物防護：給寵物定期進行驅蟲處理，外出后及時清潔，避免寵物成為蜱蟲的宿主，將蜱蟲帶回家中。

如果發現蜱蟲叮咬了自己，不要驚慌，更不要用手直接拍打或硬拔。可以用酒精涂抹蜱蟲，使其頭部放松或死亡，再用鑷子輕輕將其取出。取出后，用碘酒或酒精對傷口進行消毒，并及時就醫。

遠離傳染源

•避免接觸發熱患者，不去疫區旅游。

•保持環境衛生，室內勤通風。

增強免疫力

保證充足睡眠，避免熬夜；均衡飲食，多吃新鮮蔬果。

高危人群篩查

經常接觸野外環境者，建議定期檢查血常規，盡早發現異常。

萬一感染了該怎么辦？

如果您在近期內有蜱蟲叮咬史，或者接觸過疑似患者，并出現了上述癥狀，請及時到正規醫院就診，進行相關檢查。

目前雖然沒有特效藥，但通過早期對癥支持治療可以有效減少重癥和死亡的發生，如補充液體、維持電解質平衡、控制出血等。醫生會根據病情制定個性化的治療方案，患者要積極配合治療，保持良好的心態。

切勿在家逗留自行服藥，貽誤病情，增加傳染風險！以下是幾種常見誤區：

誤區1

“發熱就是感冒，自己買藥吃”

延誤治療可能加重病情，尤其是出現瘀斑、出血時。

誤區2

“血小板低了多吃紅棗、紅糖補血”

食補效果有限，嚴重者需醫學干預，亂補可能耽誤治療，尤其是有發熱時。　

誤區3

“被蜱蟲咬后沒事，不用處理”　

蜱蟲可能攜帶致命病原體，及時消毒并就醫。